הצהרה על עזיבת נכס

שם המשלם (חובה)

מספר משלם (חובה)

דוא"ל (חובה)

מספר נכס (חובה)

מספר מונה (חובה)

קריאת מונה בעת עזיבה (חובה)

שם בעל הנכס (חובה)

מצהיר בזאת כי התגוררתי בנכס הנמצא:

כתובת הנכס (חובה)

מספר טלפון (חובה)

הנמצא בבעלות (חובה)

התגוררתי בתקופה שמיום (חובה)

ועד ליום (חובה)

וכי עזבנו את הכנס ביום (חובה)

וזאת בהתאם לחוזה שכירות ובהסכמת / ידיעת הבעלים.

על החתום (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

אני מאשר/ת שקראתי את מדיניות הפרטיות ומסכים/ה לתנאיה

האם דף זה עזר לך?